{"id":1877,"date":"2025-09-15T21:06:00","date_gmt":"2025-09-15T19:06:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aspfondatrice.org\/actus\/soins-palliatifs-comment-maisons-daccompagnement-sorganiseront-elles\/"},"modified":"2025-09-15T21:06:00","modified_gmt":"2025-09-15T19:06:00","slug":"soins-palliatifs-comment-maisons-daccompagnement-sorganiseront-elles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aspfondatrice.org\/actus\/soins-palliatifs-comment-maisons-daccompagnement-sorganiseront-elles\/","title":{"rendered":"Soins palliatifs : comment les maisons d&rsquo;accompagnement s&rsquo;organiseront-elles ?"},"content":{"rendered":"<p>Le paysage fran\u00e7ais des <strong>soins palliatifs<\/strong> conna\u00eetra une transformation majeure avec l&rsquo;arriv\u00e9e des <strong>maisons d&rsquo;accompagnement<\/strong> exp\u00e9rimentales d\u00e8s 2026. Cette initiative s&rsquo;inscrit dans la strat\u00e9gie d\u00e9cennale gouvernementale d&rsquo;avril 2024, visant \u00e0 cr\u00e9er des <em>structures m\u00e9dico-sociales innovantes<\/em> qui combleront le foss\u00e9 entre soins hospitaliers et maintien \u00e0 domicile.<\/p>\n<p>Ces nouveaux \u00e9tablissements accueilleront des <strong>patients en fin de vie<\/strong> dans l&rsquo;impossibilit\u00e9 ou le refus de demeurer chez eux. Douze <strong>Agences r\u00e9gionales de sant\u00e9<\/strong> piloteront cette exp\u00e9rimentation triannale, s\u00e9lectionnant les structures candidates selon un <em>cahier des charges national<\/em> rigoureux d\u00e9finissant missions, \u00e9quipes et partenariats locaux.<\/p>\n<h2>L&rsquo;\u00e9quipe pluridisciplinaire au c\u0153ur du dispositif palliatif<\/h2>\n<p>La <strong>coordination m\u00e9dicale<\/strong> repose sur un bin\u00f4me m\u00e9decin-infirmier structurant. Le m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent statue sur les admissions, supervise les professionnels de sant\u00e9 et assure le suivi m\u00e9dical lorsque le <em>m\u00e9decin traitant<\/em> n&rsquo;est plus disponible. L&rsquo;<strong>infirmier dipl\u00f4m\u00e9 d&rsquo;\u00c9tat<\/strong> garantit une pr\u00e9sence quotidienne en semaine, incluant la coordination des soins dans son p\u00e9rim\u00e8tre d&rsquo;intervention.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9quipe minimale comprend \u00e9galement un <strong>accompagnant \u00e9ducatif et social<\/strong>, un aide-soignant et un psychologue pr\u00e9sent au minimum un jour sur deux. Cette composition r\u00e9pond aux exigences d&rsquo;une <em>prise en charge globale et pluridisciplinaire<\/em> adapt\u00e9e aux personnes souffrant de pathologies graves aux cons\u00e9quences physiques ou psychiques importantes.<\/p>\n<table>\n<tr>\n<th>Professionnel<\/th>\n<th>Pr\u00e9sence requise<\/th>\n<th>Mission principale<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>M\u00e9decin coordinateur<\/td>\n<td>Variable selon besoins<\/td>\n<td>Admissions et suivi m\u00e9dical<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infirmier dipl\u00f4m\u00e9<\/td>\n<td>Jours de semaine<\/td>\n<td>Soins et coordination<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Psychologue<\/td>\n<td>Minimum 1 jour\/2<\/td>\n<td>Accompagnement psychologique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Aide-soignant<\/td>\n<td>Selon organisation<\/td>\n<td>Soins de confort<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>La <strong>formation sp\u00e9cialis\u00e9e<\/strong> constitue un pr\u00e9requis fondamental : l&rsquo;ensemble du personnel doit avoir suivi une formation aux <em>soins palliatifs et accompagnement de fin de vie<\/em>. Les m\u00e9decins et la majorit\u00e9 des soignants doivent d\u00e9tenir une formation dipl\u00f4mante en soins palliatifs, garantissant une expertise technique et humaine adapt\u00e9e.<\/p>\n<h2>Modalit\u00e9s d&rsquo;accueil et organisation des s\u00e9jours<\/h2>\n<p>Ces <strong>maisons d&rsquo;accompagnement<\/strong> fonctionnent comme de v\u00e9ritables lieux de vie, chaque r\u00e9sident b\u00e9n\u00e9ficiant d&rsquo;une <em>chambre individuelle<\/em> \u00e9quip\u00e9e d&rsquo;un lit m\u00e9dicalis\u00e9. Les structures peuvent pr\u00e9voir des modalit\u00e9s d&rsquo;h\u00e9bergement pour les proches, favorisant le maintien des liens familiaux durant cette p\u00e9riode cruciale.<\/p>\n<p>Deux types de s\u00e9jours s&rsquo;organisent selon les besoins sp\u00e9cifiques :<\/p>\n<ol>\n<li><strong>S\u00e9jour jusqu&rsquo;\u00e0 la fin de vie<\/strong> : accompagnement complet jusqu&rsquo;au d\u00e9c\u00e8s<\/li>\n<li><strong>S\u00e9jour temporaire<\/strong> : r\u00e9pit pour les aidants ou accompagnement renforc\u00e9 ponctuel<\/li>\n<\/ol>\n<p>La <strong>permanence des soins<\/strong> nocturnes et weekend s&rsquo;appuie sur le dispositif r\u00e9gional de permanence et continuit\u00e9 des soins existant. Cette organisation \u00e9vite la multiplication des \u00e9quipes tout en garantissant une <em>continuit\u00e9 de prise en charge<\/em> 24 heures sur 24.<\/p>\n<h2>Partenariats et int\u00e9gration dans l&rsquo;\u00e9cosyst\u00e8me sanitaire<\/h2>\n<p>Ces nouvelles structures ne visent pas \u00e0 compenser le d\u00e9ficit actuel d&rsquo;<strong>unit\u00e9s de soins palliatifs<\/strong> &#8211; seulement 50% des besoins territoriaux \u00e9tant couverts &#8211; ni \u00e0 remplacer les <em>lits identifi\u00e9s de soins palliatifs<\/em>. Elles cr\u00e9ent plut\u00f4t un maillon interm\u00e9diaire dans la cha\u00eene de soins.<\/p>\n<p>Des <strong>conventions obligatoires<\/strong> lient ces maisons aux autres acteurs de la fili\u00e8re palliative : professionnels de sant\u00e9 de premier recours, \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es de deuxi\u00e8me et troisi\u00e8me recours, unit\u00e9s mobiles de soins palliatifs et services d&rsquo;<em>hospitalisation \u00e0 domicile<\/em>. Cette approche collaborative garantit une prise en charge coordonn\u00e9e et fluide.<\/p>\n<p>Les partenariats s&rsquo;\u00e9tendent aux <strong>\u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es Alzheimer<\/strong>, collectivit\u00e9s territoriales, \u00e9tablissements hospitaliers, EHPAD et tissu associatif local. Cette approche territoriale favorise l&rsquo;\u00e9mergence d&rsquo;un <em>r\u00e9seau de soins palliatifs<\/em> coh\u00e9rent et accessible, r\u00e9pondant aux besoins sp\u00e9cifiques de chaque r\u00e9gion participant \u00e0 l&rsquo;exp\u00e9rimentation.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le paysage fran\u00e7ais des soins palliatifs conna\u00eetra une transformation majeure avec l&rsquo;arriv\u00e9e des maisons d&rsquo;accompagnement exp\u00e9rimentales d\u00e8s 2026. 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